湖南省中医院:多科室联动为生命接力
张建伟的家人在床前为他加油鼓劲。
红网时刻新闻2月24日讯(通讯员 何穰 袁利)“闯过了这次难关,一定会平平安安的!”“以后工作再忙也不要忘记休息,一定要注意劳逸结合啊!”“祝你顺利康复,早日回到工作岗位上来!”日前,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)党委书记杨声辉带领在家院领导班子成员,亲切慰问因急性重症胰腺炎从ICU转入消化内科进行后续治疗的张建伟医生,一声声语重心长的叮嘱与鼓励温情又暖心。
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全院联动,多科协作,在“急性重症胰腺炎”这个凶险的病魔面前,省中医院的“白衣天使”们,完成了一场惊心动魄的生命接力。
突发急症病危!他在工作岗位倒下
自去年底疫情高峰来袭,呼吸内科主治医师张建伟一直坚守岗位,曾连续上班一个多月,体力早已透支,健康状况亮起了“红灯”,但忙于工作的他未曾在意。2月9日中午,他连续参加了几个科间会诊后,突发呕吐和腹痛,十分难受。想着下午还要上班,他硬扛着没有休息,谁知呕吐更加严重,且出现了全身乏力、胸闷不适等症状。2月10日清晨,他还坚持着准时参加了早交班,随后各种症状进行性加重,并出现神志模糊,呼吸急促等,情况危急,同事和家属立即将他送往急诊科就诊。
急诊科主治医师彭瑶接诊后发现其生命体征不平稳,心率达164次/分,呼吸频率达56次/分,而且精神状态逐渐转差,嗜睡且应答模糊。抽血相关检查提示其乳酸过高、代谢性酸中毒、感染指标升高、肝功能及肾功能损伤等,病情危重。急诊科主任罗柔迅速到达急诊抢救室参与抢救指导:“腹胀腹痛明显,考虑胰腺炎可能,立即完善腹部CT明确诊断!”
多科紧急联动!“生死时速”救治成功
因病情危重,张建伟医生于当晚19时45分被转入ICU行重症监护治疗。医院党委书记杨声辉、院长王国佐、副院长游柏稳获悉后马上赶到现场指示:不惜一切代价,全力救治张建伟医生!
ICU完善相关检查明确诊断为,急性胰腺炎合并周围腹膜炎、糖尿病酮症酸中毒、肠梗阻等,危在旦夕。科主任郑爱华、主管医师龙慧等邀请相关专家进行多学科会诊全力抢救,第一时间予气管插管呼吸机辅助呼吸、CVC置管、血浆置换联合血液灌流、纠酸补液、强心升压、抗炎等一系列治疗。
经过一晚紧张有序的救治,张建伟医生终于恢复了意识。11日早上8时,即拔除气管插管,给予高流量湿化吸氧,中午12时50分,再次行血浆置换联合血液灌流。各项生命指征逐渐恢复正常,脱离了生命危险。管床医生龙慧反馈了第一个“生死时速”的24小时诊疗时间轴,并细致总结了后期治疗的关注要点。
ICU治疗期间,科室还邀请呼吸内科主任彭素娟、消化内科主任张洪勤、肾病内分泌科副主任胡剑卓、普外微创中心主任尹晖明及肿瘤血液科总住院医师胡贝尔等多位专家进行了数次会诊及查房,并根据专家们的意见及时调整优化治疗方案。在各科同事们的协力救治和家人的精心照料下,张建伟医生终于成功跨越了生死关。
“急性重症胰腺炎伴有全身及局部并发症,是一种病情险恶、病死率较高的急腹症。” ICU主任医师郑爱华介绍,重症血液净化技术是抢救危重患者的重要技术之一,血浆置换联合CRRT也是抢救急性胰腺炎的重要有效手段之一。他提醒大家,劳累过度引起免疫力降低、三餐饮食不规律等都可能是此病的诱发因素。平时一定要保证充足的休息时间、养成均衡健康的饮食习惯,出现呕吐、腹痛、腹泻等相关症状一定要引起重视,及时就医。